Zahnersatz ist teuer – und der Behandlungsplan für Versicherte oft undurchsichtig. Der Kompass, ein digitales Angebot in der Barmer-App, schafft Transparenz.
An medizinisch notwendigen Zahnersatz, wie Zahnkronen, Brücken, Prothese oder Suprakonstruktionen beteiligt sich die Barmer mit einem Festzuschuss für die Regelversorgung. Dieser orientiert sich am Zahnbefund und ist exakt definiert. Die Barmer übernimmt davon 60, in finanziellen Härtefällen sogar 100 Prozent. Versicherte, die ihre regelmäßige Vorsorge im Zahn-Bonusheft dokumentieren, erhalten dazu einen Bonus.
Natürlich steht es ihnen frei, eine aufwendigere Versorgung zu wählen. Der Festzuschuss für die Regelversorgung geht dann nicht verloren. Eine kostenfreie Zweitberatung dazu bietet der Barmer Teledoktor.
Im Barmer Kompass haben Sie die komplette Übersicht. Vom Eingang des Behandlungsplan über die Selbstbeteiligung bis zur Leistungsentscheidung macht dieser jeden Schritt transparent.
836.761 im Berichtsjahr entschiedene (genehmigte oder abgelehnte) Fälle der Zahnersatzversorgung einschl. genehmigungsfreier, abgerechneter Fälle.
777.014 (92,9%) im Berichtsjahr bewilligte Fälle der Zahnersatzversorgung einschließlich genehmigungsfreier, abgerechneter Fälle.
59.747 (7,1%) im Berichtsjahr abgelehnte Anträge auf Zahnersatzversorgung.
Auf Versicherte eingehen
Behandlungspläne für Zahnersatz werden von der Zahnarztpraxis auf elektronischem Weg der Barmer übermittelt.
Für Ihre Unterlagen bekommen Sie von Ihrer Zahnarztpraxis eine Patienteninformation mit allen notwendigen Angaben zu der geplanten Behandlung. Sie müssen also nichts weiter tun!
Wenn Sie unser digitales Zahn-Bonusheft nutzen, liegen der Barmer automatisch alle Informationen vor, um Ihren Vorsorgebonus korrekt berechnen zu können. Wir prüfen Ihren Antrag und informieren Sie über die Höhe des Festzuschusses. Ihre Zahnarztpraxis wird umgehend auf elektronischem Weg informiert.
Die genehmigte Behandlung können Sie innerhalb von 6 Monaten durchführen lassen. Den Festzuschuss rechnet die Zahnarztpraxis direkt mit der Barmer ab. Für den Eigenanteil oder Mehrleistungen erhalten Sie eine separate Rechnung. Im Fall einer andersartigen Versorgung erhalten Sie für die komplette Leistung eine Privatrechnung. Diese Rechnung reichen Sie zusammen mit Ihrer Bankverbindung bei der Barmer ein, um Ihren Festzuschuss direkt erstattet zu bekommen.
Tipp: Im Mitgliederbereich Meine Barmer per Web oder App erhalten Sie volle Transparenz, wenn es um Zahnersatz geht. Mit der Kompass-Funktion können Sie den Bearbeitungsstatus verfolgen und jeden Schritt nachvollziehen. Sie haben volle Kostentransparenz und bekommen zusätzlich nützliche Informationen und Hilfestellungen.
Lesen Sie mehr Informationen zu allen Leistungen der Barmer rund um Zahnersatz.
Hilfsmittel
Wenn eine Krankheit oder Behinderung das Leben beeinträchtigt, unterstützt die Barmer mit Hilfsmitteln.
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