Zahnspange für Kinder und Erwachsene: Gründe, Arten, Dauer

Warum eine Zahnspange und wofür?

Zahnspangen sollen Zähne und Kiefer in eine gesundheitlich und funktionell bessere Position bringen. Das kann dabei helfen:

• Fehlstellungen zu korrigieren

• das Kauen und Sprechen zu verbessern

• die Reinigung der Zähne zu erleichtern und so Karies und Zahnfleischproblemen vorzubeugen

Sinnvoll ist eine Zahnspange vor allem dann, wenn eine medizinisch relevante Fehlstellung vorliegt und die Spange so getragen, gereinigt und gepflegt wird, wie empfohlen. Ohne Mitarbeit verliert jede Zahnspangenbehandlung an Wirkung, unabhängig von ihrer Art.

Ab wann ist eine Zahnspange für Kinder sinnvoll?

Viele Eltern fragen sich, wann der richtige Zeitpunkt für eine Zahnspange ist. Dabei lassen sich grob zwei Phasen unterscheiden.

Frühbehandlung: Zahnspange auch bei Milchzähnen

Bei manchen Kindern fällt schon im Milchgebiss auf, dass sich Kiefer oder Zähne auffällig entwickeln. Bei deutlich ausgeprägten Fehlstellungen kann eine erste, vorbereitende Behandlung bereits im Alter von etwa 6 bis 8 Jahren sinnvoll sein.

Typisch für diese Frühbehandlung:

• Häufig kommen herausnehmbare Zahnspangen zum Einsatz.

• Ziel ist es, Fehlentwicklungen früh zu beeinflussen und die weitere Entwicklung von Zähnen und Kiefer zu unterstützen.

Diese frühe Behandlung wird gezielt eingesetzt, wenn ein klarer Nutzen für die Kinder erkennbar ist.

Hauptbehandlung bei Jugendlichen

Die meisten Kinder und Jugendlichen bekommen ihre Zahnspange, wenn fast alle bleibenden Zähne vorhanden sind. Häufig geschieht das im Alter von etwa 12 bis 16 Jahren. Das hat folgende Vorteile:

• Das Milchgebiss ist abgeschlossen, es wird direkt an den bleibenden Zähnen gearbeitet.

• Der Kiefer wächst noch, sodass sich Fehlstellungen gut beeinflussen lassen.

In dieser Zeit werden sowohl herausnehmbare als auch feste Zahnspangen eingesetzt. Welche Lösung sinnvoll ist, hängt von der Art und Ausprägung der Fehlstellung ab.

Wie lange trägt man eine Zahnspange?

Die Behandlungsdauer hängt von mehreren Faktoren ab:

• Art und Ausprägung der Zahn- oder Kieferfehlstellung

• Alter beim Beginn der Behandlung

• Art der Zahnspange (herausnehmbar oder fest)

• konsequente Mitarbeit bei Tragezeiten, Pflege und Kontrollterminen

In vielen Fällen bewegt sich die Zeit mit Zahnspange ungefähr im Bereich von einem bis vier Jahren. Die Kieferorthopädiepraxis kann für den individuellen Fall eine realistische Einschätzung geben.

Welche Zahnspangenarten gibt es?

Es gibt verschiedene Zahnspangenarten, die sich in Aufbau, Wirkung und Sichtbarkeit unterscheiden.

Feste Zahnspange mit Brackets

Feste Zahnspangen gelten als Klassiker, wenn stärkere oder komplexere Fehlstellungen korrigiert werden sollen.

Typisch dafür ist:

• Brackets werden auf die Zähne geklebt und mit einem Drahtbogen verbunden.

• Der Draht übt eine kontinuierliche, kontrollierte Kraft auf die Zähne aus.

• Zusätzliche Elemente wie Gummiringe oder Federn können bestimmte Bewegungen unterstützen.

Der Vorteil: Die feste Zahnspange wirkt rund um die Uhr, ohne dass du an das Einsetzen denken musst, und eignet sich besonders für ausgeprägte Fehlstellungen.

Innenliegende Zahnspange

Innenliegende Zahnspangen arbeiten nach einem ähnlichen Prinzip wie feste Zahnspangen mit Brackets, aber mit einem Unterschied:

• Die Brackets werden an der Innenseite der Zähne befestigt.

• Von außen ist die Zahnspange dadurch deutlich weniger sichtbar.

Diese Variante kann vor allem für Menschen interessant sein, denen eine möglichst unauffällige Behandlung wichtig ist. Die Entscheidung, ob eine innenliegende Zahnspange infrage kommt, hängt von der individuellen Situation und den kieferorthopädischen Möglichkeiten ab.

Durchsichtige Zahnschiene

Durchsichtige Zahnschienen sind herausnehmbare Aligner oder sogenannte Responderschienen.

Typische Merkmale:

• Die Schienen bestehen aus dünnem, transparentem Kunststoff und werden über die Zähne gestülpt.

• Sie sollten 18 bis 22 Stunden am Tag getragen werden.

• In der Regel erhältst du einen Satz mehrerer Schienen, die du etwa alle 8 bis 10 Tage selbstständig gegen die nächste austauschst.

• Zum Essen und Zähneputzen können die Schienen herausgenommen werden.

Durchsichtige Zahnschienen sind vor allem bei Erwachsenen beliebt, weil sie im Alltag unauffällig sind. Ein Nachteil ist, dass die Behandlung im Vergleich zu anderen Zahnspangenarten meist länger dauert. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für diese Art der Zahnspange in der Regel nicht.

Herausnehmbare (lose) Zahnspange

Herausnehmbare Zahnspangen sind vor allem in der Frühbehandlung und bei jüngeren Kindern verbreitet.

Sie werden:

• individuell angepasst,

• können zum Essen und Zähneputzen herausgenommen werden,

• müssen aber entsprechend der Empfehlung regelmäßig und lang genug getragen werden, damit sie wirken.

Lose Zahnspangen eignen sich gut, um Kieferwachstum zu beeinflussen und bestimmte Fehlentwicklungen früh zu steuern.

Kombinierte Zahnspangen

In manchen Behandlungsplänen werden verschiedene Zahnspangenarten kombiniert.

Beispiele:

• Frühphase mit herausnehmbarer Spange, später Umstellung auf eine feste Zahnspange

• Kombination bestimmter Elemente, um das Behandlungsergebnis optimal zu erreichen

So lässt sich das Potenzial der verschiedenen Spangenarten nutzen und ist immer angepasst an den individuellen Befund.

Retainer: damit die Zähne in Position bleiben

Nach der aktiven Behandlung schließt sich eine Stabilisierungsphase an. Damit die Zähne nicht wieder in ihre ursprüngliche Position zurückwandern, kommen häufig Retainer zum Einsatz.

Wichtige Punkte:

• Retainer gibt es festsitzend oder herausnehmbar.

• Sie korrigieren keine Fehlstellungen, sondern halten die Zähne in ihrer neuen Position.

• Sie üben keine Kraft auf die Zähne aus, sondern dienen der Sicherung des Behandlungsergebnisses.

• Diese Nachbehandlungsphase dauert oft ein bis zwei Jahre, in manchen Fällen wird ein längeres Tragen empfohlen.

Retainer sind damit ein wichtiger Baustein, damit das erreichte Ergebnis langfristig stabil bleibt.

Zahnspange bei Erwachsenen: ist das noch sinnvoll?

Zahnspangen sind nicht nur im Kindes- und Jugendalter möglich. Auch Erwachsene können eine Zahnspange bekommen, wenn

• Fehlstellungen schon länger bestehen,

• sich Zähne im Laufe der Jahre verschoben haben

• oder Funktion, Optik und langfristige Zahngesundheit verbessert werden sollen.

Bei Erwachsenen können Zahnspangen ebenfalls dabei helfen, Zahnfehlstellungen zu korrigieren. Da der Kiefer in der Regel nach der Pubertät ausgewachsen ist, brauchen Erwachsene jedoch meist mehr Geduld für eine längere Behandlung. Wie lange die Spange im Einzelfall getragen werden muss, hängt von der Art der Zahnspange und der Fehlstellung ab, die korrigiert werden soll.

Bei Erwachsenen werden die Kosten von der Krankenkasse übernommen, wenn Kieferanomalien vorliegen und diese kombiniert kieferorthopädisch und kieferchirurgisch behandelt werden.

Welche Rolle spielt das eigene Verhalten?

Ganz gleich, ob es um Kinder oder Erwachsene geht: Der Erfolg einer Behandlung mit Zahnspange hängt wesentlich von der Mitarbeit ab.

Wichtig sind:

• Tragezeiten einhalten: insbesondere bei herausnehmbaren Spangen und durchsichtigen Schienen.

• Gründliche Zahnpflege, damit Zähne und Zahnfleisch gesund bleiben.

• Regelmäßige Kontrolltermine, um den Verlauf zu steuern und die Apparaturen anzupassen.

Wenn diese Punkte erfüllt sind, steigen die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung innerhalb des geplanten Zeitrahmens und auf ein gutes Ergebnis.