Eine sehr junge Frau liegt in einem Krankehausbett und hört dem Arzt bei ihrer Visite zu.

Leistungen

Krankenhausbehandlung: Stationäre Behandlung im Krankenhaus Ihrer Wahl

6 Min

Redaktion:

Barmer

Qualitätssicherung:

Cordula Uebing (Barmer)

Ihre Barmer-Vorteile bei der stationären Krankenhausbehandlung

Volle Übernahme Ihrer Kosten

Die Kosten für Ihre Behandlung, Arzneimittel, Unterkunft sowie Verpflegung in einem Vertragskrankenhaus werden vollständig übernommen.

Kostenfreie Begleitperson

Wenn Ihr Kind in ein Krankenhaus muss, werden auch die Kosten für Ihre Mitaufnahme übernommen. Bei Kindern ab 9 Jahren benötigen Sie eine medizinische Bescheinigung.

Freie Krankenhauswahl

Wenn auf Ihrer Einweisung keine Klinik festgelegt wurde, können Sie frei zwischen den bundesweit über 1.600 Vertragskrankenhäusern auswählen.

Inhaltsverzeichnis

Was ist eine Krankenhausbehandlung?
Welche Leistungen erhalten Sie bei einer Krankenhausbehandlung?
Bezahlt die Krankenkasse die Krankenhausbehandlung?
Können Sie mit Ihrem Kind im Krankenhaus bleiben?
Wie können Sie eine stationäre Krankenhausbehandlung in Anspruch nehmen?
Häufige Fragen und Antworten zur Krankenhausbehandlung

Müssen Sie ins Krankenhaus, übernimmt die Barmer die vollständigen Kosten für allgemeine Krankenhausleistungen in einem der mehr als 1.600 Vertragskrankenhäuser bundesweit. Und wenn Ihr Kind ins Krankenhaus muss, ist die medizinisch notwendige Mitaufnahme für Sie ebenso kostenfrei.

Was ist eine Krankenhausbehandlung?

Manchmal geht es nicht anders und Sie müssen ins Krankenhaus. Kann Ihre Erkrankung nicht ambulant behandelt werden, wird Ihnen Ihr Haus- oder Facharzt eine Einweisung in ein Krankenhaus ausstellen. Die Behandlung im Krankenhaus umfasst die ärztliche und pflegerische Versorgung sowie Unterkunft und Verpflegung.

Für Ihre Krankenhausbehandlung ist kein Antrag erforderlich. Falls doch, wird Sie Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin oder das Krankenhaus informieren. In der Regel erhalten Sie vom Haus- bzw. Facharzt eine Einweisung, die sogenannte Verordnung zur Krankenhausbehandlung. Ist auf dieser Einweisung keine bestimmte Klinik festgelegt, können Sie sich in ein Vertragskrankenhaus Ihrer Wahl begeben.

Welche Leistungen erhalten Sie bei einer Krankenhausbehandlung?

Als Barmer-Mitglied sind Sie auch während einer Behandlung im Krankenhaus rundum gut versorgt, damit Sie schnell wieder auf die Beine kommen. So können Sie sich ganz auf Ihre Genesung konzentrieren und die Barmer kümmert sich um alles andere.

Diese Arten der Krankenhausbehandlung gibt es

Abhängig von Ihrer Erkrankung und dem Ziel der Behandlung, gibt es unterschiedliche Formen der Krankenhausbehandlung.

Vollstationäre Behandlung

Sie bleiben Tag und Nacht im Krankenhaus und werden medizinisch betreut.

Teilstationäre Behandlung

Sie sind nicht durchgehend, aber regelmäßig im Krankenhaus und werden stundenweise medizinisch betreut.

Vor- und nachstationäre Behandlung

Sie bleiben nicht durchgängig im Krankenhaus und erhalten keine Verpflegung. Eine vorstationäre Behandlung dient der Vorbereitung für einen vollstationären Krankenhausaufenthalt oder der Abklärung, ob dieser nötig ist. Eine nachstationäre Behandlung soll wiederum den Behandlungserfolg sicherstellen und schließt sich einem vollstationären Krankenhausaufenthalt an.

Ambulante Behandlung

Viele Eingriffe und Operationen werden heute ambulant durchgeführt. Sie können also im Anschluss wieder nach Hause und verbringen die Nacht nicht im Krankenhaus.

Stationsäquivalente psychiatrische Behandlung

Dabei handelt es sich um eine Krankenhausleistung für psychisch kranke Menschen. Diese wird im häuslichen Umfeld des Patienten bzw. der Patientin durch mobile, fachärztlich geleitete, multiprofessionelle Behandlungsteams erbracht. Voraussetzung dafür ist die vollstationäre Krankenhausbedürftigkeit des Patienten. Im Krankenhaus wird entschieden, ob das Therapieziel eher stationär oder im häuslichen Umfeld zu erreichen ist.

Tagesstationäre Krankenhausbehandlung

Für diese Behandlungsform ist grundsätzlich eine stationäre Krankenhausbehandlung erforderlich. Bei dem mindestens sechsstündigen Aufenthalt zwischen 6 Uhr und 22 Uhr müssen überwiegend ärztliche und pflegerische Behandlungen erbracht werden, und zwar an mindestens zwei aufeinanderfolgenden Tagen. Voraussetzung für die tagesstationäre Behandlung ist das Einverständnis als Patient bzw. Patientin.

Gut zu wissen: Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, ob Sie vor dem Krankenhausaufenthalt bestimmte Medikamente absetzen oder Ess- und Trinkgewohnheiten ändern sollten. Denken Sie auch daran, Familie, Freunde oder Nachbarn zu informieren, damit sich jemand während Ihrer Abwesenheit um Ihr Zuhause, Haustiere, Pflanzen, Post etc. kümmert.

Bezahlt die Krankenkasse die Krankenhausbehandlung?

Die Barmer übernimmt die Kosten in voller Höhe für ärztliche Behandlung, Pflege, Arzneimittel, Heil- & Hilfsmittel, Unterkunft sowie Verpflegung bei einer vollstationären Behandlung in einem zugelassenen Vertragskrankenhaus. Bei anderen Formen der Krankenhausbehandlung kann es ggf. zu Abweichungen kommen.

Für die vollstationäre Krankenhausbehandlung ist eine Zuzahlung von maximal 28 Tagen je Kalenderjahr fällig. Dabei zahlen Versicherte ab dem 18. Lebensjahr einen gesetzlich vorgeschriebenen Eigenanteil in Höhe von 10 Euro pro Tag. Bei einer teilstationären Behandlung ist keine Zuzahlung erforderlich.

Sie können zusätzliche Wahlleistungen wie Ein-/Zweibettzimmer, Chefarztbehandlung oder Krankentagegeldabsicherung in Anspruch nehmen. Diese Leistungen werden Ihnen vom Krankenhaus separat in Rechnung gestellt und von der Barmer nicht übernommen. Barmer Versicherte können diese Kosten über eine private Zusatzversicherung, wie den stationären Zusatzschutz der HUK-COBURG-Krankenversicherung, zu exklusiven Bedingungen absichern.

Können Sie mit Ihrem Kind im Krankenhaus bleiben?

Bis zum 9. Geburtstag Ihres Kindes geht die Barmer davon aus, dass Ihre Mitaufnahme im Krankenhaus als Begleitperson medizinisch notwendig ist. Ist Ihr Kind zwischen 9 und 12 Jahre alt, muss das Krankenhaus die medizinische Notwendigkeit bescheinigen. Für die Mitaufnahme der Begleitperson werden die Kosten für Unterkunft und Verpflegung direkt mit der Barmer abgerechnet. Ist Ihr Kind 12 Jahre oder älter und besteht eine Behinderung, durch die es auf eine Begleitung angewiesen ist, dann wird ebenfalls eine Bescheinigung der Einrichtung benötigt.

Als Ersatz für Ihren Verdienstausfall haben Sie Anspruch auf Kinderkrankengeld. Der Anspruch besteht für die gesamte Dauer der medizinisch notwendigen stationären Mitaufnahme. Dieser Zeitraum wird daher nicht auf die Anspruchstage für das Kinderkrankengeld bei Betreuung zu Hause angerechnet.

Wie können Sie eine stationäre Krankenhausbehandlung in Anspruch nehmen?

1. Einweisung erhalten

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin stellt Ihnen die Einweisung ins Krankenhaus aus. Ein Antrag ist in der Regel nicht nötig. Erkundigen Sie sich in der Arztpraxis, ob Sie vor dem Aufenthalt bestimmte Medikamente absetzen sollten.

2. Krankenhaus wählen

Sie haben die Wahl zwischen bundesweit über 1.600 Vertragskrankenhäusern. Die Barmer Kliniksuche hilft Ihnen dabei. Für einen Aufnahmetermin rufen Sie einfach direkt im gewünschten Krankenhaus an.

3. Kostenfreie Behandlung

Sie erhalten die vollstationäre Krankenhausbehandlung kostenfrei über Ihre Gesundheitskarte. Ihre Mitaufnahme bei Ihrem Kind ist ebenfalls kostenfrei, wenn die medizinische Notwendigkeit ärztlich bescheinigt wurde.

Häufige Fragen und Antworten zur Krankenhausbehandlung

Was ist eine Krankenhausbehandlung?

Eine Krankenhausbehandlung bezeichnet ärztlich notwendige medizinische Versorgung, wenn Ihre Erkrankung nicht ambulant behandelt werden kann. Sie umfasst die ärztliche und pflegerische Betreuung sowie ggf. Unterkunft und Verpflegung im Krankenhaus. Eine Einweisung wird in der Regel durch Ihre Haus- oder Fachärztin bzw. Ihren Haus- oder Facharzt ausgestellt.

Welche Formen der Krankenhausbehandlung gibt es?

Bei einer Krankenhausbehandlung unterscheidet man u. a.:
✔ Vollstationäre Behandlung: Nacht- und Tagesaufenthalt mit umfassender medizinischer Betreuung.
✔ Teilstationäre Behandlung: Regelmäßige, aber nicht durchgehende Aufenthalte.
✔ Vor- und nachstationäre Behandlung: Vorbereitung auf oder Nachsorge nach einem Krankenhausaufenthalt.
✔ Ambulante Behandlung: Medizinische Leistungen ohne Übernachtung im Krankenhaus.
✔ Stationsäquivalente Behandlung: Fachexperten behandeln Sie im häuslichen Umfeld, wenn medizinisch sinnvoll.

Wer trägt die Kosten für die Krankenhausbehandlung?

Die Barmer übernimmt die vollständigen Kosten der medizinisch notwendigen Krankenhausbehandlung in einem der über 1.600 Vertragskrankenhäuser in Deutschland, einschließlich ärztlicher Leistungen, Pflege, Arzneimitteln sowie Unterkunft und Verpflegung.

Gibt es Zuzahlungen bei der Krankenhausbehandlung?

Ja, für eine vollstationäre Behandlung müssen Versicherte ab 18 Jahren einen gesetzlichen Eigenanteil von 10 € pro Tag leisten, höchstens für 28 Tage pro Kalenderjahr. Bei teilstationären oder ambulanten Krankenhausleistungen fallen in der Regel keine Zuzahlungen an.

Habe ich freie Wahl des Krankenhauses?

Ja, wenn in der Einweisung Ihres Arztes oder Ihrer Ärztin keine Klinik vorgeschrieben ist, können Sie frei zwischen bundesweit zugelassenen Vertragskrankenhäusern wählen.

Wie kann ich das richtige Krankenhaus finden?

Die Barmer bietet mit der Kliniksuche ein Online-Tool, mit dem Sie Krankenhäuser deutschlandweit nach Fachabteilungen, Qualitätsmerkmalen, Ausstattung sowie Erfahrung bei bestimmten Eingriffen filtern und vergleichen können.

Kann ich im Krankenhaus begleitet werden?

Ja, wenn Ihr Kind im Krankenhaus behandelt wird, übernimmt die Barmer in der Regel die Kosten für die Mitaufnahme einer Begleitperson (z. B. Mutter oder Vater), wenn eine medizinische Notwendigkeit vorliegt. Bei jüngeren Kindern gilt dies in der Regel bis zu einem bestimmten Alter ohne extra Bescheinigung; bei älteren Kindern kann eine ärztliche Bescheinigung erforderlich sein.

Welche Wahlleistungen gibt es und werden sie übernommen?

Wahlleistungen wie Ein- oder Zweibettzimmer, Chefarztbehandlung oder privat versicherte Zusatzleistungen werden vom Krankenhaus gesondert berechnet und in der Regel nicht von der Barmer übernommen. Solche Leistungen können Sie privat absichern (z. B. über eine Zusatzversicherung).

Brauche ich eine Einweisung für die Krankenhausbehandlung?

Ja, normalerweise erfolgt die Behandlung nach einer ärztlichen Einweisung durch Ihren Haus- oder Facharzt oder -ärztin. Falls spezielle Fälle oder Leistungen eine besondere Genehmigung benötigen, wird Sie Ihr behandelnder Arzt oder Ärztin oder das Krankenhaus entsprechend informieren.

Wie läuft eine Krankenhausbehandlung praktisch ab?

Einweisung erhalten (durch Ihre Ärztin bzw. Ihren Arzt).
Krankenhaus wählen (frei wählbar, wenn nicht vorgeschrieben).
Aufnahme und Behandlung im Krankenhaus.
Abrechnung der allgemeinen Leistungen über die Gesundheitskarte mit der Barmer. Zusatzleistungen werden separat abgerechnet.

Wie unterstützt die Barmer zusätzlich bei der Krankenhausversorgung?

Neben der Kostenübernahme können Sie über Services wie die Kliniksuche geeignete Krankenhäuser finden und sich über Erfahrungsberichte im Portal zur Patientensicherheit informieren. Die Barmer bietet auch weiterführende Leistungen vor und nach dem Krankenhausaufenthalt (z. B. Reha, Anschlussheilbehandlung).