Ein junges Paar sitzt zusammen auf einem Sofa und schaut glücklich lachend auf einen Schwangerschaftstest.

Leistungen

Künstliche Befruchtung: Unterstützung für Paare mit Kinderwunsch

3 Min

Redaktion:

Barmer

Qualitätssicherung:

Stefan Daumen (Abteilung Ambulante Versorgung)

Ihre Barmer-Vorteile bei der künstlichen Befruchtung

Übernahme Ihrer Kosten

Die Kosten für die passende Methode der künstlichen Befruchtung werden zu 50 Prozent für Sie übernommen.

Mehrmalige Behandlungen

Je nach gewählter Methode erhalten Sie mehrere Versuche für Ihre künstliche Befruchtung. Nach einer Geburt haben Sie erneut Anspruch auf Behandlung.

Unkomplizierte Abrechnung

Die künstliche Befruchtung wird direkt über Ihre Gesundheitskarte abgerechnet. Für Ihren Eigenanteil stellt Ihnen die Praxis eine private Rechnung aus.

Inhaltsverzeichnis

Was ist eine künstliche Befruchtung?
Welche Leistungen erhalten Sie bei einer künstlichen Befruchtung?
Bezahlt die Krankenkasse die künstliche Befruchtung?
Was sind die Voraussetzungen für die Kostenübernahme bei der künstlichen Befruchtung?
Wie können Sie die künstliche Befruchtung in Anspruch nehmen?

Lässt sich Ihr Kinderwunsch auf natürlichem Weg nicht erfüllen, haben Sie die Möglichkeit einer künstlichen Befruchtung. Hierfür gibt es spezielle Kinderwunschzentren, die sich ausschließlich der Betreuung von Paaren mit unerfülltem Kinderwunsch widmen. Die Barmer unterstützt Paare und übernimmt einen Teil der Kosten für die künstliche Befruchtung.

Was ist eine künstliche Befruchtung?

Ungewollte Kinderlosigkeit ist ein sensibles Thema, das oft auch emotional belastend sein kann. Die Ursachen dafür, dass keine Schwangerschaft eintritt, können unterschiedlich sein. So kommen beispielsweise mangelhafte Spermaqualität oder die fehlende Durchlässigkeit der Eileiter als Gründe infrage. Die Situation und die vielen Untersuchungen bedeuten für betroffene Paare häufig auch eine große psychische Herausforderung.

In speziellen Kinderwunschzentren kann in diesen Fällen über verschiedene medizinische Methoden eine Schwangerschaft ermöglicht werden. Die Behandlung ist Teil der regulären ärztlichen Versorgung, auf die Sie einen Rechtsanspruch haben. Oftmals sind mehrere Behandlungsversuche nötig und eine Garantie auf Erfolg gibt es nicht.

Welche Leistungen erhalten Sie bei einer künstlichen Befruchtung?

Diese Methoden der künstlichen Befruchtung gibt es

Im Rahmen einer Kinderwunschbehandlung werden meist beide Partner einer Reihe von Untersuchungen unterzogen. Je nachdem, was dabei als Ursache für die Kinderlosigkeit identifiziert wird, wählt der Arzt bzw. die Ärztin die passende Methode für die künstliche Befruchtung aus.

In-Vitro-Fertilisation (IVF)

Bei der IVF erfolgt die Befruchtung außerhalb des Körpers. Der Patientin werden Eizellen (Follikel) entnommen und mit den Spermien des Mannes in einem Reagenzglas zusammengebracht. Hier findet die Befruchtung statt. Nach zwei Tagen werden die befruchteten Eizellen dann wieder mit Hilfe eines dünnen Schlauches in die Gebärmutter eingesetzt. Der Vorgang ist für die Patientin nahezu schmerzfrei.

Intracytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI)

Sind die Spermien zu unbeweglich, wird bei der ICSI eine Samenzelle mithilfe einer sehr feinen Nadel direkt in die Eizelle gespritzt und diese befruchtet.

Samenübertragung (Insemination)

Bei dieser Methode werden die Samenzellen direkt in die Gebärmutterhöhle eingebracht. Die Insemination erfolgt zum optimalen Zeitpunkt im natürlichen Zyklus der Frau oder nach vorheriger hormoneller Stimulation.

Kosten der künstlichen Befruchtung

Die Kosten hängen von der gewählten Methode der Kinderwunschbehandlung ab. Beispielsweise liegen die Kosten für eine In-Vitro-Fertilisation (IVF) bei ca. 3000 Euro pro Zyklus. Bei der Insemination liegen die Kosten meist zwischen 200 und 1000 Euro.

Erneuter Anspruch nach Geburt

Nach einer erfolgreichen künstlichen Befruchtung und der Geburt Ihres Kindes haben Sie erneut Anspruch auf weitere Versuche der künstlichen Befruchtung, solange die Voraussetzungen noch erfüllt sind. Unter Umständen können Sie auch staatliche Zuschüsse zur künstlichen Befruchtung beantragen. Nähere Infos finden Sie auf dem Informationsportal Kinderwunsch.

Bezahlt die Krankenkasse die künstliche Befruchtung?

Die Barmer übernimmt 50 Prozent der Behandlungskosten für die künstliche Befruchtung, wobei pro Methode eine maximale Anzahl an Versuchen festgelegt ist.

Das heißt konkret:

Insemination nach hormoneller Stimulation: bis zu drei Versuche
Insemination im Spontanzyklus: bis zu acht Versuche
In-Vitro-Fertilisation (IVF): bis zu drei Versuche
Intracytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI): ebenfalls bis zu drei Versuche

Was sind die Voraussetzungen für die Kostenübernahme bei der künstlichen Befruchtung?

Damit die Kosten von der Barmer übernommen werden, müssen folgende Voraussetzungen erfüllt sein:

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin hat die medizinische Notwendigkeit für eine Kinderwunschbehandlung festgestellt.
Der Behandlungsplan Ihrer gynäkologischen Praxis muss vor Behandlungsbeginn von der Barmer genehmigt werden. Die Bewilligung ist ein Jahr lang gültig.
Wird ein Wechsel der Befruchtungsmethode während einer laufenden Kinderwunschbehandlung vorgenommen, muss ein neuer Behandlungsplan erstellt und genehmigt werden. Sie können sich zum Methodenwechsel gern persönlich beraten lassen.
Sie müssen als Paar verheiratet sein. Gleichgeschlechtliche Ehepaare haben leider keinen Anspruch auf Kostenübernahme. Das ist die aktuelle Entscheidung des Gesetzgebers.
Bei der künstlichen Befruchtung dürfen nur Ei- und Samenzellen der Ehepartner verwendet werden.
Beide Versicherten sind mindestens 25 Jahre alt. Die Frau ist jünger als 40 Jahre und der Mann jünger als 50 Jahre.
Das Ehepaar wurde von einem Arzt bzw. einer Ärztin beraten, der bzw. die die Behandlung nicht selbst durchführt.
Bei beiden Ehepartnern muss bekannt sein, ob sie mit HIV infiziert sind oder nicht.
Es muss eine realistische Aussicht auf eine erfolgreiche Schwangerschaft bestehen.

Es besteht kein Anspruch auf Kostenübernahme nach einer vorangegangenen Sterilisation, die aus privaten oder sozialen Gründen durchgeführt wurde.

Wie können Sie die künstliche Befruchtung in Anspruch nehmen?

1. Persönlich beraten lassen

Vereinbaren Sie einen Beratungstermin in einer Kinderwunschklinik. Auch bei der Barmer können Sie sich zur künstlichen Befruchtung persönlich beraten lassen.

2. Behandlungsplan einreichen

Die gynäkologische Praxis stellt Ihnen einen Behandlungsplan aus, den Sie über den Mitgliederbereich Meine Barmer zur Genehmigung und Kostenübernahme einreichen können.

3. Kostenzuschuss erhalten

Sind die Voraussetzungen erfüllt, erhalten Sie die künstliche Befruchtung direkt über Ihre Gesundheitskarte. Für den Eigenanteil erhalten Sie von Ihrer Praxis eine private Rechnung.