Hilfsmittel

Hygienepauschale und FAQ

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Inhaltsverzeichnis

Informationen zur Abrechnung einer Hygienepauschale

Aufgrund der andauernden Pandemie bietet die Barmer allen Leistungserbringern unabhängig von den Hilfsmittelverträgen eine pauschale Vergütung für coronabedingte Mehraufwände. Ziel ist es, die Versorgung mit Hilfsmitteln auch in außerordentlichen Situationen aufrecht zu erhalten sowie kurzfristig und unbürokratisch eine Möglichkeit zu schaffen, den gestiegenen Bedarf an persönlicher Schutzausrüstung zu vergüten.

Die Hygienepauschale gibt es für Leistungen, die zwischen 01.03.2021 und 30.09.2021 erbracht werden (Tag der Leistungserbringung). Voraussetzung ist, dass die Versicherten eine medizinisch notwendigen Hilfsmittelversorgung benötigen, für die eine körperliche Nähe unabdingbar ist, zum Beispiel notwendige Anpassungen, bei denen die Mitwirkung der Versicherten erforderlich ist. Die Versicherten müssen außerdem vom Leistungserbringer zu Hause, in einer Pflegeeinrichtung oder im Krankenhaus aufgesucht werden.

Es wird zwischen zwei Versorgungssituationen und Pauschalen unterschieden:

Hygienepauschale 1 (9900990006): Bis zu 3,73 Euro (netto + MwSt. gemäß Hauptleistung). Versicherte sind nachgewiesenermaßen an Corona erkrankt oder befinden sich aufgrund eines begründeten Corona-Verdachtsfalls in angeordneter Quarantäne.


Hygienepauschale 2 (9900990007): Bis zu 2,19 Euro (netto + MwSt. gemäß Hauptleistung). In allen anderen Fällen, wenn ein direkter Kontakt von mehr als 10 Minuten bei weniger als 1,5 Meter Abstand zu Versicherten besteht.

Rahmenbedingungen:

  • Die Hygienepauschale kann ausschließlich in der Abrechnung geltend gemacht werden.
  • Der Abschluss einer gesonderten vertraglichen Vereinbarung ist für die Abrechnung nicht erforderlich.
  • Die Hygienepauschale ist nicht genehmigungspflichtig. Es ist kein Kostenvoranschlag erforderlich; auch dann nicht, wenn die Hauptleistung genehmigungspflichtig ist.
  • Die Hygienepauschale müssen Sie zusammen mit der Hauptleistung abrechnen.
  • Die Hygienepauschale ist mit dem Hilfsmittelkennzeichen 00 und dem LEGS aus dem Vertrag der Hauptleistung abzurechnen.
  • Die Hygienepauschale ist bei der Berechnung der gesetzlichen Zuzahlung zu berücksichtigen.

Lesen Sie dazu auch unsere weiteren Informationen zur Abrechnung der Hygienepauschale.

FAQ zu den Auswirkungen der Pandemie auf die Hilfsmittelversorgung

In unserer FAQ finden Sie alle Antworten rund um die Auswirkungen der Pandemie auf die Hilfsmittelversorgung. Der FAQ-Katalog wird fortgeschrieben, sobald sich Änderungs- oder Ergänzungsbedarf ergibt.

Webcode: u001675 Letzte Aktualisierung: 01.07.2021
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