Begutachtung bei Pflegeleistungen

Die Aufgabe der Gutachter des MDK ist die Überprüfung der Pflegebedürftigkeit

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Eine Frau und ein Mann schauen gemeinsam auf ein Tablet

Autor

  • Internetredaktion Barmer

Die Überprüfung der Pflegebedürftigkeit erfolgt durch die sogenannte Erstbegutachtung.

Wer führt die Begutachtung durch und was wird ermittelt?

Die Begutachtung wird durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (kurz: MDK) oder unabhängige Gutachterinnen und Gutachter durchgeführt. Mit dieser Aufgabe werden Ärztinnen und Ärzte oder Pflegefachkräfte betraut, die die Situation pflegebedürftiger Menschen gut kennen und einschätzen können.

Im Rahmen der Erstbegutachtung für einen Pflegegrad ermittelt die Gutachterin bzw. der Gutachter im persönlichen Gespräch, wie viel Unterstützung die hilfsbedürftige Person benötigt. Das Ziel dabei ist es festzustellen, ob und in welchem Umfang Pflegebedürftigkeit vorliegt.​ Nach dem Gespräch wird ein Gutachten erstellt. Dieses ist dann die Grundlage für die Einstufung in einen Pflegegrad durch die Pflegekasse.​

Das Sozialgesetz garantiert die fachliche Unabhängigkeit des MDK. Die Gutachterinnen und Gutachter sind nur ihrem ärztlichen und pflegefachlichen Gewissen unterworfen. Sie halten sich an fachliche Qualitätsstandards und sozialrechtliche Bestimmungen.​

Hinweis: Das Infoblatt des MDK gibt es auch in leichter Sprache.

Webcode: s050140 Letzte Aktualisierung: 18.04.2019
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